В период пандемии коронавирусной инфекции страховая компания "СОГАЗ-Мед" продолжает оказывать помощь застрахованным. В связи с ростом заболеваемости COVID-19 и увеличением числа заболевших в более молодом, по сравнению с весной, возрасте, страховые представители СОГАЗ-Мед еще более активно информируют застрахованных о необходимости соблюдения мер безопасности. Так, следует носить маски и перчатки, избегать посещения общественных мест, чаще мыть руки, придерживаться социальной дистанции, сообщает ИА SakhalinMedia со ссылкой на пресс-службу сахалинского филиала АО "Страховая компания СОГАЗ-Мед".
Коронавирус по-прежнему наиболее опасен для лиц в возрасте старше 65 лет и людей с хроническими заболеваниями. Поэтому важно помнить, если вы плохо себя чувствуете, у вас высокая температура, кашель, затруднено дыхание, отсутствуют ощущение вкуса или обоняние — останьтесь дома и вызовите врача.
В период пандемии для оповещения застрахованных лиц компания "СОГАЗ-Мед" использует все доступные каналы как публичного информирования через СМИ, социальные сети и путем распространения информационных полиграфических материалов, так и индивидуального информирования через СМС-сообщения, мессенджеры, письма по почте и e-mail, а также телефонный обзвон и голосовые сообщения. В общей сложности за период пандемии по вопросам профилактики коронавирусной инфекции и порядке оказания гражданам медпомощи в сложившихся условиях было индивидуально проинформировано более 1,5 млн застрахованных СОГАЗ-Мед, а с помощью СМИ и социальных сетей актуальную и важную информацию получили миллионы граждан нашей страны.
С самого начала пандемии и по сегодняшний день компания "СОГАЗ-Мед" активно сотрудничает с волонтерскими движениями и оказывает помощь не только словом, но и делом. Страховые представители СОГАЗ-Мед участвуют в доставке гражданам лекарственных препаратов, продуктов питания и предметов первой необходимости. Деятельность компании уже отмечена не только застрахованными, но и высшим руководством страны.
АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" осуществляет деятельность по ОМС на территории 56 субъектов РФ и в городе Байконур. Количество застрахованных — более 42 млн человек. Обладая большим количеством информации из различных регионов России, специалисты понимают, насколько важна в сложившейся ситуации своевременная помощь застрахованным и в столь непростой период страховые представители и специалисты компании прилагают все усилия для того, чтобы застрахованные в компании граждане смогли своевременно получить качественную и бесплатную медицинскую помощь по ОМС.
Анализируя обращения граждан, связанные с COVID-19, выявлены следующие основные проблемы и вопросы, возникающие у застрахованных на территории Сахалинской области:
- сложность/невозможность дозвониться до регистратуры медицинской организации или Минздрава региона, чтобы вызвать врача на дом;
- сложность/невозможность прохождения лабораторных и диагностических исследований (в том числе тестирование на COVID-19) при наличии показаний и направления врача;
- сложность/отказ в госпитализации при наличии показаний.
В период пандемии фиксируется большое количество обращений граждан по вопросам оказания медицинской помощи. Приведем примеры только некоторых из них.
В Сахалинский филиал СОГАЗ-Мед обратился застрахованный, сообщив, что при наличии симптомов вирусной инфекции, он был осмотрен врачом городской поликлиники, были взяты мазки на COVID-19, результат на момент обращения не известен. Застрахованный самостоятельно прошел КТ по итогам которого обнаружена COVID-ассоциированная пневмония с поражением 25-30% легких. Специалистом филиалапредоставлена консультация в рамках Приказа Минздрава России от 19.03.2020 г. №198н "О работе медицинских организаций в условиях COVID-19". Информация об обращении и контактные данные застрахованного лица переданы руководству медицинской организации. Спустя час после доведения информации до главного врача медицинской организации, гражданина посетил участковый врач, назначил лечение на дому.
Другая застрахованная СОГАЗ-Мед находилась дома на карантине по заболеванию COVID-19. Анализы взяли неделю назад и больше с пациенткой никто не связывался. В поликлинике ссылались на отсутствие терапевтов. Информация, полученная в ходе обращения застрахованной, направлена руководителю медицинской организации для принятия мер и оказания содействия в приеме врача терапевта. После обращения страхового представителя круководствумедицинской организации, пациентке было оказано содействие в получении результатов анализа и приема врача участкового терапевта на дому.
Таких примеров помощи компанией "СОГАЗ-Мед" очень много. Важно, чтобы застрахованные не боялись обращаться с вопросами в рамках системы ОМС к своим страховым представителям! Защита прав застрахованных в компании граждан — основная задача страховых медицинских организаций, работа в данном направлении продолжается даже в сложившихся условиях пандемии.
Специалисты компании "СОГАЗ-Мед" помогают не только застрахованным, но и сотрудникам сферы здравоохранения. Так, например, в рамках борьбы с коронавирусной инфекцией, Сахалинский филиал СОГАЗ-Мед оказывает помощь и практическому здравоохранению, осуществляя оказание медицинской помощи в медицинских организациях региона — врачи-совместители СОГАЗ-Мед оперативно подключились к данной работе.
Сейчас непростое время для всех и только совместными усилиями мы сможем преодолеть все сложности, с которыми столкнулись. Осознавая в полной мере ценность каждого гражданина, нам удалось оперативно перестроить и адаптировать под новый уклад жизни все наши инструменты работы, начиная от информирования и заканчивая защитой прав застрахованных. Таким образом, всем нам удаётсяпомогать сохранить самое важное, что у нас есть — здоровье. Мы поддерживаем всех наших застрахованных, коллег-волонтеров, врачей, которые находятся на передовой, и ценим вклад каждого, — сказал генеральный директор страховой компании "СОГАЗ-Мед" Дмитрий Валерьевич Толстов.
СПРАВКА: Страховая компания "СОГАЗ-Мед" осуществляет деятельность с 1998 года. Региональная сеть СОГАЗ-Мед занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 120 подразделений на территории 56 субъектов РФ и г. Байконур. Количество застрахованных — более 42 млн человек. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2020 году рейтинговое агентство "Эксперт РА" подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании "СОГАЗ-Мед" на уровне "А++" (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.