Губернатор Олег Кожемяко сегодня утром внепланово проверил региональный сосудистый центр. Визит стал неожиданным не только для врачей Сахалинской областной больницы, но и всего руководства минздрава. Заранее подготовленным отчетам Олег Кожемяко предпочел картину реального состояния дел. Она прояснила тревожную статистику — в Сахалинской области отмечен рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний – только в 1 квартале — на 36 человек (4%) по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, сообщает ИА SakhalinMedia со ссылкой на пресс-службу правительства.
— Вы из какого населенного пункта, с какими заболеваниями поступили? – спрашивает глава области у пациентки на входе в сосудистый центр.
— Я из Охи, сердце прихватило, у меня недуг с давней историей. Но к врачам предпочитаю обращаться пореже. Да и сложно у нас с этим в районе. Вот только когда совсем плохо стало, пошла на прием, госпитализировали, — поясняет пенсионерка Лидия Жуковец.
Подобных историй много. Вывод общий – районное звено медицины недорабатывает – как признаются сами врачи – первичная помощь на местах далека от совершенства. Несмотря на то, что в целом система выстроена. Основной поток пациентов с острым коронарным синдромом и нарушением мозгового кровообращения доставляется в сосудистый центр из так называемой "зоны ответственности". Это Анивский, Долинский и Корсаковский районы, а также пять первичных сосудистых отделений Холмска, Охи, Южно-Сахалинска, Поронайска и Тымовска. Именно на районном уровне из-за разного рода проволочек зачастую теряются драгоценные часы, а то и минуты, когда человеку требуется экстренная помощь. Но вот следующий резонный вопрос – как на все это реагирует область.
— Районы выходят на нас по телефону, по необходимости, когда нужно проконсультировать по какому-нибудь больному. И еще мы созываем муниципальные образования, когда нас что-то смущает…— рассказывает Татьяна Волошина, главный кардиолог области и по совместительству заведующая неотложной неврологией.
— А как часто? – уточняет Олег Кожемяко.
— Раз в месяц, бывает…и по требованию, — звучит в ответ.
— Честно говоря, за такой подход к делу вообще увольнять нужно. Это ненормально. Я не собираюсь вмешиваться в систему лечения – этим должны заниматься врачи, но вот такую организацию допустить не могу, — продолжает разговор губернатор. И тут же интересуется: "У вас проходят телемосты с районами, где и как часто?"
Выясняется – один раз в неделю, по четвергам. Медики ведут в актовый зал. Там начинается настройка видеосвязи с районными больницами. А пока Олег Кожемяко вступает в диалог с главным кардиологом области.
— Ситуация в этой сфере сложная, — признается Татьяна Волошина. – И обидно, что мы работаем, не покладая рук, но дело не движется – масса пробелов в организации. Вы правильно говорите: начинать нужно с районов. Сейчас я хватаюсь за голову – как там лечат. С местными врачами проводим занятия, мы их ругаем, но все тщетно – это каждодневная работа, там надо находиться постоянно. Но у меня нет такой возможности, потому что нужна здесь и при этом курирую еще и неотложную неврологию. Требуется отдельный человек для районов.
— Давайте подберем его, — соглашается Олег Кожемяко.
А после, когда на видеосвязь, выходят главврачи центральных районных больниц, он подводит итог визиту.
— Сегодня рассчитывал посмотреть, как в сосудистом центре организован телемост с районами. А оказалось, что он никак не организован. С завтрашнего дня начнете проводить его ежедневно. Чтобы была полная картина по каждому больному: какие лечебные тактики применяются, насколько они эффективны, как выстроена маршрутизация. Все данные должны заноситься в специальный журнал. Кроме того, раз в неделю обяжем уже заместителя министра здравоохранения по лечебной части проводить селекторные совещания с подробным анализом причин тяжелых случаев, в том числе со смертельными исходами. В районы будут выезжать и специальные комиссии. Предстоит усилить первичное звено, которое сейчас допускает множество ошибок. Только тогда в этой сфере начнут происходить позитивные изменения, — говорит Олег Кожемяко.
Губернатор обещает, что продолжит пристально следить за ситуацией с сердечно-сосудистыми заболеваниями в регионе. Очередная проверка состоится в ближайшее время.
