Виктория БРЫКОВА. В 2020 году пандемия коронавируса особенно осложнила жизнь медицинских работников. Без сомнения, в такой непростой эпидемиологической обстановке главными героями стали врачи. Как в этом году развивалась сахалинская онкология, и какое оборудование помогает в лечении пациентов, корр. ИА SakhalinMedia рассказал главный врач Сахалинского областного онкологического диспансера Сергей Старцев.
— Сергей Станиславович, расскажите, что сегодня из себя представляет онкологический диспансер?
— В целом, у нас 10 отделений. Это мощное структурное подразделение, оказывающее высокотехнологичную медицинскую помощь. В Сахалинском областном онкодиспансере сильная хирургическая служба, также стабильно развивается диагностическая служба.
Хочется отметить, что за пределы Сахалинской области мы с каждым годом отправляем на лечение все меньше пациентов. В другие регионы уезжают только люди с редкими заболеваниями.
Сахалинский областной онкологический диспансер. Фото: Фото: Владислав Беляцкий, ИА SakhalinMedia
— Как развивалась деятельность Сахалинской онкологической службы в 2020 году?
— В 2020 году мы хотели добиться лучших результатов по Дальнему Востоку. Это касается выявляемости, смертности и продолжительности жизни онкологических больных.
Так, в прошлом году был введен ряд скрининговых программ. Например, мы брали определенную категорию людей с рисками или хроническими заболеваниями и обследовали их на компьютерном томографе. Таким образом и выявлялись онкологические заболевания. Помимо этого, стояла задача найти рак легких и рак ободочной кишки через низкодозовую компьютерную томографию.
Сегодня ввиду ситуации с коронавирусом по всей России работа по выявлению заболеваний слегка затормозилась. Диспансеризация прекращена, потому что люди старше 65 лет находятся дома. Но мы научились жить при пандемии, умеем лечить онкологические заболевания и добиваемся необходимых показателей.
Главный врач Сахалинского областного онкологического диспансера Сергей Старцев. Фото: Фото: Владислав Беляцкий, ИА SakhalinMedia
— Сейчас все силы врачей направлены на борьбу с COVID-19. Удается ли сохранить для островитян доступность в лечении онкозаболеваний, и какие мероприятия для этого проводятся?
— С 2019 года мы убрали очереди. Теперь первичного пациента принимают без талона. Раньше такое было только с жителями Охи или Курил. Сейчас доступность обследования возросла и потому, что людей на лечение поступает меньше.
— Поговорим немного о статистике. Количество пациентов с онкологическими заболеваниями в 2020 году увеличилось или уменьшилось в сравнении с прошлым годом? Что этому способствовало?
— В 2019 году мы начали проводить скрининговые программы. Поэтому смертность от онкологических заболеваний вне зависимости от пандемии за 2020 год будет ниже. Однако считаю это условной победой, поскольку отголоски нынешней ситуации с COVID-19 будут в следующем году. Есть и еще одна причина снижения. Пик онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний приходится на возраст 60 лет и старше, а эта категория граждан сейчас находится дома по распоряжению Роспотребнадзора.
Сергей Старцев: Сахалинская онкология развивается каждый день О позитивных изменениях в деятельности островной онкологической службы рассказал главврач Сахалинского областного онкологического диспансера
— Что нового ждет сахалинскую онкологию в 2021 году?
— Наша основная задача — не сбавлять темп и лечить онкологические заболевания в период пандемии. На данный момент у нас оперируются два пациента, и они болеют коронавирусом. Считаю, что врачи совершают героический поступок. То есть рискует как пациент, так и весь медицинский персонал.
— В рамках национального проекта "Здравоохранение" для областного онкодиспансера приобрели линейный ускоритель. Расскажите подробнее, что он собой представляет и для чего предназначен.
— У нас три вида специализированного лечения: хирургический метод, химиотерапия и лучевая терапия. Новый аппарат может облучать опухоль в толщи ткани. Это современное оборудование для высоко технологичной медицинской помощи больных с онкологией. Например, рак легкого находится в центре органа, при этом человек дышит, что смещает опухоль. Линейный ускоритель рассчитан на облучение только образования в легком без воздействия на соседние органы. К тому же он будет работать в такт с дыханием, что обеспечит стабилизацию облучения и максимальное воздействие на раковую опухоль.
Линейный ускоритель. Фото: Фото: Владислав Беляцкий, ИА SakhalinMedia
— Какое оборудование планируется закупить до конца этого года, и какие аппараты прибудут в онкодиспансер в 2021 году?
— Необходимое оборудование было уже закуплено. Сейчас пришло время их менять на новые. В этом году мы приобрели эндоскопическую стойку и аппарат УЗИ. В следующем году планируется оснастить реанимацию наркозными аппаратами, закупить аппарат УЗИ нового экспертного класса и современную эндоскопическую стойку. Также получим оборудование для выполнения высоко технологической медицинской помощи для лаборатории. Все это по целевой программе на 2021 год.
— Расскажите подробнее о действующих программах.
— Сейчас в медицине действуют две основные программы. Это борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями и борьба с онкологическими заболеваниями. Для этого выделяют денежные средства и выстраивают дорожную карту с показателями. Например, если в 2019 году была одна смерть, в следующем году ее нужно понизить до другого показателя. Снизить смертность можно путем выявления онкологических заболеваний на ранней стадии. Такие же правила касаются и болезней системы кровообращения.
Главный врач Сахалинского областного онкологического диспансера Сергей Старцев. Фото: Фото: Владислав Беляцкий, ИА SakhalinMedia
— Расскажите о кадровых изменениях в онкологическом диспансере. В этом году привлекали молодых специалистов, и планируется ли привлечение новых врачей в следующем году?
— Молодые специалисты привлекаются каждый год. Наш диспансер, считаю, молодой и сильный — средний возраст врачей до 38-40 лет.
В 2020 году привлекли доктора в поликлинику, реанимацию, клиническую лабораторию и хирургическое отделение. Также в радиологию пришел работать доктор после ординатуры.
В следующем году тоже ожидаем наших целевиков. Это люди, которые поступали в институт и заключали с нами договор на целевое обучение. Так, летом 2021 года приедет один врач, а в 2022 году — два доктора.
— Лечение онкологических заболеваний — непростая сфера здравоохранения. Был ли у врачей областного онкодиспансера опыт международного сотрудничества?
— Опыт международного сотрудничества есть. Мы выезжали в Хоккайдо, Корею и Шанхай. Однако в этом году из-за сложной эпидемиологической обстановки таких выездов не было. Проводятся лишь теоретические обсуждения в режиме онлайн.
Во время поездок мы делились опытом. В основном смотрели подход к больным и тактику их ведения. В госпитале в Хоккайдо даже висят фотографии наших врачей. Но и в Южно-Сахалинск тоже приезжали доктора из Японии и Кореи. Общение было плодотворным, ведь врачи говорят на одном языке.
— Какие изменения коснулись КТ легких в 2020 году?
— Изменения, безусловно, были. Мы только за три месяца — октябрь, ноябрь и декабрь — снизили смертность по раку легких на 7%. Для онкологии это большой показатель. Также снизили на 11% выявляемость онкологии на первой стадии. Для нас это был хороший опыт. Сейчас в полном объеме не можем проводить КТ-исследования, потому что компьютерные томографы используются для пневмонии.
— Расскажите, почему важно выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях?
— На ранних стадиях опухоль растет бессимптомно. Симптомы возникают, когда болезнь на 3-4 стадии. По этой причине министерство здравоохранения России ввело диспансеризацию и профессиональные осмотры. Они помогают выявлять онкологическое заболевание на ранней стадии. На этом этапе лечение имеет благоприятный прогноз.
