Основным приоритетом деятельности Страховой компании "СОГАЗ-Мед" является защита прав застрахованных граждан. Юристы СОГАЗ-Мед оказывают помощь застрахованным на территории 40 субъектов Российской федерации. В каждом филиале компании представлена юридическая служба, в том числе и в сахалинском, сообщает ИА SakhalinMedia со ссылкой на пресс-службу компании.
Помощь в примерах
По словам юристов СОГАЗ-Мед, все случаи нарушения прав застрахованных требуют вмешательства квалифицированного специалиста. Только сотрудники страховых организаций, обладающие набором законодательных знаний о сфере ОМС, могут помочь застрахованному решить его проблемы. Тем более это бесплатно.
Среди примеров работы юристов СОГАЗ-Мед — возбуждение гражданского дела по факту некачественного оказания медицинской помощи, которое привело к смерти. Застрахованной проводили плановую операцию по удалению кисты, однако был недооценен риск тромбоэмболии, не назначена послеоперационная гепаринопрофилактика, в результате чего пациентка умерла. Отцу застрахованной судом первой инстанции была присуждена компенсация морального вреда в размере 60 тысяч рублей. Однако суд апелляционной инстанции, согласившись с выводами суда первой инстанции в части установления вины медицинской организации, увеличил сумму компенсации морального вреда, подлежащую выплате, до 500 тысяч рублей.
Еще один сложный случай с ребенком произошел на Камчатке. Родители малыша обратились к специалистам СОГАЗ-Мед с просьбой провести экспертизу качества медицинской помощи. Дело в том, что мальчик родился недоношенным, а у этой категории младенцев существует риск развития ретинопатии — слепоты. В течение двух с половиной месяцев жизни, что ребенок находился в стационаре, он был осмотрен офтальмологом всего один раз — при выписке, где ему поставили диагноз "риск развития ретинопатии". Следующий осмотр должен был состояться через 3 недели, но врач не произвел осмотр, так как решил не будить ребенка. Далее, из-за новогодних праздников и отсутствия записи к врачу, ребенка осмотрели только в 5 месяцев и поставили диагноз 5 степень ретинопатии, что означает полную слепоту. В результате экспертизы качества медпомощи, проведенной юристами СОГАЗ-Мед, было установлено, что диагностические мероприятия были проведены не вовремя. Из-за халатности специалистов медицинской организации ребенок должен на протяжении всей жизни проходить консервативное лечение раз в полгода. Судебное разбирательство по этому делу длилось более двух лет. В итоге суд взыскал с медицинской организации в пользу застрахованного и его законных представителей более 9 млн рублей.
Несмотря на то, что в подобных случаях вернуть здоровье уже невозможно, следует отстаивать свои права. Полученная компенсация сделает жизнь потерпевшего комфортнее и возместит хотя бы малую часть ущерба. Подобных примеров помощи застрахованным у юристов СОГАЗ-Мед много, в 2018 году компания продолжает активно защищать интересы своих клиентов.
Внимание! Все услуги юристов СОГАЗ-Мед для застрахованных в компании совершенно бесплатны. Если у вас возникли вопросы относительно качества медицинской помощи, вы можете обратиться Сахалинский филиал СОГАЗ-Мед по телефону: (4242) 311-190 или в круглосуточный контакт-центр: 8-800-100-07-02.